Dernière mise à jour le 30 juillet 2022 par Manger Méditerranéen
Qu’est-ce que le cancer colorectal?
Le cancer colorectal est curable, quand il est diagnostiqué à un stade précoce. Cela se produit lorsque les cellules anormales se développent dans la muqueuse du gros intestin (également appelée le côlon) ou le rectum. Il touche autant les hommes que les femmes. Et il est la deuxième cause de décès par cancer.
Qu’est ce que les polypes?
Ce sont des tumeurs à l’intérieur de l’intestin. La plupart d’entre eux sont bénignes, mais certains peuvent se transformer en cancer colorectal s’ils ne sont pas prélevés tôt.
Les deux types les plus courants de polypes intestinaux sont les adénomes et les polypes hyperplasiques. Ils se forment quand des problèmes surviennent dans le développement et la réparation des cellules dans la paroi du côlon.
Facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler :
- Votre âge – la moyenne d’âge est de 50 ans
- Des polypes ou des maladies inflammatoires de l’intestin
- Antécédents familiaux de cancer colorectal, du sein ou de cancer de l’ovaire
Facteurs de risque que vous pouvez contrôler :
Essayez d’éviter ces facteurs qui peuvent augmenter vos chances de contracter cette maladie:
- La sédentarité
- Le surpoids
- L’inactivité physique
- La consommation de tabac.
- La consommation d’alcool.
Quels en sont les symptômes ?
Le cancer colorectal n’a pas de signes d’alerte précoce, il est donc important de se faire dépister. Lorsqu’il est dépisté à un stade précoce, le pronostic est grandement amélioré.
Plus la maladie empire, plus vous noterez du sang dans vos selles ou des douleurs dans le ventre, des troubles fonctionnels de l’intestin comme la constipation ou la diarrhée, la perte inexpliquée de poids et la fatigue. Lorsque ces symptômes apparaissent, les tumeurs auront déjà tendance à être plus grandes et plus difficile à traiter.
Les tests de dépistage du cancer colorectal
Les tests de dépistage sont essentiels pour un diagnostic précoce. La plupart des gens doivent avoir une coloscopie tous les 10 ans dès 50 ans. Ce test est constitué d’un tube avec une petite caméra que le médecin utilise pour regarder l’ensemble du côlon et du rectum. Cela peut aider à prévenir le cancer colorectal par la détection précoce des tumeurs. Votre médecin va alors ablater les polypes.
La coloscopie virtuelle
C’est l’utilisation d’un scanner pour reconstruire un modèle 3-D de votre côlon. Le test permet de visualiser les polypes ou les autres problèmes sans coloscopie. Néanmoins de petits polypes peuvent passer inaperçus et si votre médecin n’est pas certain, vous aurez toujours besoin d’une vraie coloscopie. Votre médecin peut suggérer une coloscopie virtuelle, une fois tous les 5 ans.
Le lavement baryté
Les rayons X donnent à votre médecin un aperçu de l’intérieur de votre côlon et rectum. C’est une autre façon de trouver des polypes, des tumeurs ou d’autres changements dans vos intestins.
Comme dans une coloscopie virtuelle, les médecins suivent les signes inhabituels avec une coloscopie ordinaire. Votre médecin peut suggérer que vous ayez un lavement baryté, une fois tous les 5 ans.
La sigmoïdoscopie flexible
Votre médecin peut recommander ce test au lieu de la coloscopie. Il utilisera un tube souple pour regarder à l’intérieur de votre rectum et la partie inférieure du côlon. Le tube, menée d’une lumière et d’une caméra dévoile les polypes et le cancer. Si votre médecin vous le prescrit, vous devriez faire ce test tous les 5 ans.
Le test immunologique
Ce test vise à déceler la présence de sang humain dans les selles, ce qui peut être un signe de cancer. Vous donnez trois petits échantillons de selles au médecin pour les analyser. Mais vous n’avez pas besoin de faire ce test, la même année qu’une coloscopie ou une sigmoïdoscopie. Les médecins le recommandent tous les 3 ans.
Le test d’ADN fécal
C’est un nouveau test appelé Cologuard qui détecte du sang ou de l’ADN suspects dans votre échantillon de selles. Le test est très précis quant à la découverte du cancer du côlon, mais si vous le faites, vous aurez encore besoin de poursuivre avec une coloscopie.
Le cologuard ne peut pas prendre la place de la coloscopie. Ce test est tellement nouveau que le groupe d’experts The Preventive Services Task Force des Etats-Unis n’a pas encore rédigé des lignes directrices le concernant.
La biopsie
Si le test montre une possible tumeur, l’étape suivante est la biopsie. Au cours de la coloscopie, votre médecin prend des polypes et obtient des échantillons de tissus provenant de toutes les parties du côlon qui semblent suspectes. Les experts étudient le tissu sous un microscope pour voir si oui ou non il est cancéreux.
Les différents stades du cancer colorectal
Les cancérologues classifient tous les cancers identifiés par «stade». C’est un processus qui permet de mesurer l’étendue de la maladie. Les stades les plus élevés signifient que vous avez un cas plus grave de cancer. La taille de la tumeur ne fait pas toujours la différence. La classification par stade permet également à votre médecin de décider du type de traitement.
- Stade 0 – Le cancer se trouve dans la paroi la plus interne du côlon ou du rectum.
- Stade I – La tumeur envahit la couche musculaire du côlon ou du rectum.
- Stade II – Les cellules cancéreuses ont traversé la couche la plus externe du côlon ou du rectum.
- Stade III –La tumeur s’est propagée dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques.
- Stade IV –Le cancers’est propagé vers d’autres organes du corps, tels que le foie, les poumons ou les os.
L’espérance de vie
Les chances de votre guérison dépendent du stade de votre cancer. Vous pourriez entendre votre médecin parler du «taux de survie à 5 ans » ce qui indique le pourcentage de personnes qui vivent 5 ans ou plus après s’être diagnostiqués. Les chances de survie sont de 74% au bout de 5 ans pour le stade I et de 6% pour le stade IV.
Est-ce que la chirurgie peut aider ?
La chirurgie a des taux de réussites très élevée si elle est pratiquée dès les premiers stades du cancer colorectal. Durant l’intervention, les médecins enlèvent les tumeurs et les tissus environnants. Si la tumeur s’est propagée, votre médecin aura recours à ôter un morceau entier de votre côlon ou rectum. Si la maladie affecte votre foie, poumons ou autres organes, la chirurgie ne vous guérira probablement pas, mais elle peut quand-même soulager vos symptômes.
La lutte contre le cancer avancé
Le cancer colorectal peut parfois être guéri, même s’il s’est déjà propagée jusqu’à vos ganglions lymphatiques (stade III). Le traitement comprend généralement la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Si la maladie revient ou se propage jusqu’à d’autres organes, la guérison sera probablement plus difficile. Mais la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent encore soulager les symptômes et aider à vivre plus longtemps.
Est-ce que la chimiothérapie fait mal ?
Les nouveaux médicaments chimiothérapiques sont moins susceptibles de rendre malade. Il y a aussi des médicaments qui peuvent aider à contrôler les nausées.
L’ablation par radiofréquence (RFA)
Ce traitement utilise la chaleur intense pour brûler les tumeurs. Guidé par un scanner, un médecin insère un dispositif d’aiguille dans une tumeur et la partie environnante. La procédure peut détruire certaines tumeurs qui ne peuvent être enlevés chirurgicalement, comme dans le foie.
Les mesures de prévention contre le cancer colorectal :
Vous pouvez prendre des mesures pour réduire considérablement vos chances de contracter cette maladie. Suivez un régime alimentaire nutritif, pratiquez assez d’exercice et contrôlez votre graisse corporelle. Ces habitudes limitent 45% des cancers colorectaux.
L’American Cancer Society recommande un régime riche en fruits et légumes, faible viande transformée et rouge et contenant des grains entiers au lieu de céréales raffinées. Cela vous aidera à garder un poids santé.
1. Prévenir le cancer grâce au sport
Les adultes qui sont actifs semblent avoir une arme puissante contre le cancer colorectal. Selon une étude, les personnes les plus actives étaient 24% moins susceptibles de contracter la maladie que les moins actifs.
L’American Cancer Society recommande de s’exercer 5 jours ou plus par semaine pendant au moins 30 minutes par jour.
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